近期,湖北省发生多起“一犬伤多人”事件,十堰市茅箭区疾控中心公布12家处置门诊,并提醒:狂犬病可防可控,一旦发生动物致伤,及时、规范的暴露后预防处置,是避免发病的唯一有效手段。

什么是狂犬病?
说起狂犬病,大家并不陌生。它是目前世界上病死率最高的传染病,死亡率几乎达到了100%。狂犬病是由狂犬病毒感染引起的、主要侵犯中枢神经系统的急性人畜共患烈性传染病,狂犬病病毒主要通过污染破损的皮肤或黏膜进入人体。我国狂犬病病例多由狗、猫等动物咬伤或抓伤引起,其中主要以狗咬伤为主。
患者发病后会出现恐水、畏光、怕风、吞咽困难、进行性瘫痪等症状,一旦发病,病死率几乎为100%。
哪些动物会携带和传播狂犬病?
● 高风险动物(主要传染源):犬(占95%以上)、猫、蝙蝠、狼、狐狸、獾等食肉哺乳动物。
● 低风险动物:牛、羊、马、猪等家畜;兔、鼠等啮齿类动物。
● 不会传播狂犬病:禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇。
被动物咬伤、抓伤后,该怎么做?
● 黄金三步法:“冲、消、医”,三步缺一不可!
第一步:立即冲洗(争分夺秒!):用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口约15分钟;深伤口可用注射器灌注冲洗,冲洗后用生理盐水冲净,吸干残留液体。
第二步:消毒处理:冲洗后,使用稀释碘伏或灭活病毒类消毒剂涂抹伤口。
第三步:完成现场应急处理后,立刻前往狂犬病预防处置门诊,由医生评估,确定疫苗、免疫制剂使用方案。
疫苗怎么打?再次受伤怎么办?
● 正规接种方案(任选其一,务必全程打完):
①5针免疫程序:于0(注射当天,下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次,共注射5剂次;
②“2-1-1”免疫程序:于0天注射狂犬病疫苗2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次,共注射4剂次。
被动免疫制剂:Ⅲ级暴露需要注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病病毒单克隆抗体,快速建立即时保护。
● 再次暴露处置:
①再次暴露如果发生在狂犬病疫苗的接种过程中,应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种;
②全程接种完3个月内再被抓伤咬伤,一般不用加强;
③全程接种超过3个月,第0、3天各加强1针;
④既往已完成全程接种,除严重免疫低下者外,无须重复注射免疫球蛋白。
小贴士:这些误区,误事又害命!
❌“轻微抓痕无风险”
只要皮肤出现破损,就有感染狂犬病毒的可能,必须及时清洗伤口并接种疫苗,不可心存侥幸。
❌“家养宠物抓咬无须处理”
即使宠物接种过兽用疫苗,也可能携带病毒,仍需按暴露等级规范处置,不可掉以轻心。
❌“被咬了过几天没事就安全了”
狂犬病潜伏期可长达数月甚至数年,只要还未发病,接种疫苗就有预防效果,越早处置越安全。
❌“土方法处理伤口有用”
用草药、烟灰、布条包扎、放血等方法,不仅无法杀灭病毒,还会加重伤口感染、延误救治,严重时可能导致破伤风或败血症。
❌“小孩伤口小不用管”
儿童皮肤薄、抵抗力弱,且活动中更易接触动物,被致伤后感染风险更高,必须规范处理。
❌“孕妇/哺乳期不能接种狂犬病疫苗”
狂犬病疫苗无接种禁忌,孕妇、哺乳期女性暴露后必须全程规范接种,接种疫苗不会对胎儿/婴儿造成不良影响。
狂犬病可防不可治!做好宠物定期免疫,做到文明养犬;掌握科学应急知识,受伤后规范处置。预防狂犬病,保护健康,让我们“同心聚力,共抗狂犬病”。
编辑:万林