湖北：脑起搏器纳入医保报销

帕金森病患者用药5年后疗效衰减怎么办?中晚期患者有了新的医保“定心丸”。

11月3日，湖北省医保局传出消息：脑深部电刺激术(DBS)配套耗材——脑起搏器系统正式纳入基本医疗保险支付范围。这意味着，被称为脑机接口前沿技术典型应用的脑深部电刺激治疗，在湖北实现了从术前评估、手术植入到术后康复的全流程医保配套支撑。

从“用得起”到“治得好”

一颗脑起搏器的医保账本

我国帕金森病患者已超500万人，药物治疗的有效窗口通常仅维持5年左右，中晚期患者往往出现症状波动、异动症等棘手问题。脑深部电刺激术(DBS)通过植入脑起搏器系统，可显著改善震颤、僵直等运动症状，是目前国际公认的外科治疗方案。

但此前，一套脑起搏器系统动辄数十万，对许多家庭而言是“治不起的好技术”，很多患者望而却步。湖北孝感74岁的赵长春老人就是其中一员。

被帕金森病缠上7年的他，浑身肌肉僵硬，严重影响日常生活。此前家人带他专程咨询DBS相关手术，高昂的费用让家里犯了难，在返程筹钱的路上，脑起搏器纳入医保报销的消息传来，压在全家心头的重担瞬间卸下，家人当即决定调转行程，立即赶到医院完善诊疗手续。11月5日，赵长春老人顺利完成手术。

此次纳入医保报销的脑起搏器系统包含三类核心耗材：脑深部电刺激器、脑神经刺激电极、脑神经刺激电极导线，全部按乙类耗材管理。赵长春老人本次手术耗材费用26万元，仅手术耗材医保报销了近18.4万元，报销比例达到70%以上。

同样受益的还有华中科技大学同济医学院附属同济医院72岁帕金森病患者葛冬菊，新的政策实施后，整个手术费用医保报销了18万元。

“以前一台DBS手术，光设备费用就让很多家庭望而却步。”华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科专家姜晓兵表示，耗材纳入医保后，加上手术项目的报销支撑，患者实际自付负担将大幅下降，“昔日遥不可及的前沿疗法，正走进寻常参保群众的生活。”

从“单点突破”到“全链贯通”

湖北医保的制度创新路线图

脑机接口技术要真正从实验室走向临床，靠的不是某一个耗材或某一台手术的单点突破，而是检查、手术、康复全链条的制度性保障。湖北的探索，走在全国前列。

术前有依据。围绕脑机接口完整诊疗流程，省医保局明确了“近红外脑功能成像检查”计费规则，为术前脑功能评估提供了清晰的收费依据，避免了“做了检查没项目可报”的尴尬。

术中有标准。早在2025年3月，湖北在全国率先核定脑机接口医疗服务价格标准——侵入式脑机接口置入费6552元/次、取出费3139元/次，非侵入式脑机接口适配费966元/次，为这项前沿技术走出实验室、进入临床诊疗打通了制度通道。2026年5月，省医保局进一步明确82项神经系统医疗服务项目支付类别，将上述3项核心手术项目纳入医保乙类报销。

术后有保障。针对术后康复这一容易被忽视的环节，省医保局明确：接受脑机接口手术或治疗的患者，使用脑机交互智能设备开展专项评估、功能康复训练，可在现行康复主项、加收项、扩展项价格基础上，匹配术后脑机交互康复的技术难度计价收费，让患者“做完手术还能练得好”。

至此，一条覆盖检查评估—手术植入—功能康复的完整保障链条在湖北成型。

来源：湖北省医疗保障局

编辑：董满